Tabelle 2 Typische Sensibilitäten/Resistenzen bei wichtigen Spezies und ihre Bedeutung für die Diagnostik

Spezies

Phänotyp

Bedeutung

grampositive Bakterien

ß-hämolysierende Streptokokken

Penicillin ns

Vancomycin ns

Linezolid ns

Identifizierung korrekt?

Staphylokokken

Linezolid ns

Vancomycin ns

Identifizierunf korrekt?

Nachtest erforderlich

Enterokokken

Linezolid ns

Nachtest erforderlich

E. faecalis

Ampicillin ns

Vancomycin ns

Identifizierung korrekt?

Nachtest erforderlich

Enterobakterien

jede

Imipenem resistent

Identifizierung korrekt?

evtl. Hyperexprimierte AmpC plus Porinmutation

Tigecyclin ns

(außer Proteus sp.)

Identifizierung korrekt?

spezielle Untersuchungen notwendig

E. coli

Cefoxitin resistent

Identifizierung korrekt?

AmpC-ß-Laktamase

Cefotaxim resistent
Ceftazidim resistent

ESBL, seltener: dereprimierte chromosomale AmpC oder plasmidkod. AmpC

Klebsiella spp.



Ampicillin sensibel

Identifizierung korrekt?

Cefotaxim resistent

Ceftazidim resistent

ESBL

seltener: plasmidkodierte AmpC

Cefoxitin resistent

Identifizierung korrekt?

AmpC-ß-Laktamase

Proteus mirabilis

Proteus vulgaris

Tetracyclin sensibel

Tigecyclin sensibel

Identifizierung korrekt?

Nitrofurantoin sensibel

Identifizierung korrekt?

Proteus vulgaris

Citrobacter kooseri

Ampicillin sensibel
Cefuroxim sensibel

Identifizierung korrekt?

Enterobacter sp.


Ampicillin sensibel
Cefazolin sensibel
Cefoxitin sensibel

Identifizierung korrekt?

Serratia, Morganella, Providencia

Ampicillin sensibel
Cefazolin sensibel

Identifizierung korrekt?

nach Livermore (7) und Couvalin (8)